Barizeak (VV) nahiko ohikoa den gaixotasuna da, gizonezkoei zein emakumezkoei eragiten diena. Pertsona baten beheko gorputz-adarretan eragina izan dezake, baita zain sakonetan ere, tronbosia eta gaixotasun post-tronboflebitikoa garatzeko.
Gaixotasunaren garapenaren ondorioz pertsona baten hanketan agertzen diren armiarma zainek erakargarritasunik eza sentitzen hasten dute. Kanpokoaz gain, lehergailuen barne-adierazpenak ere badaude, ondoeza eta minaren agerpenean adierazten direnak hankako txahal muskuluetan. Gaixotasunaren garapenak zirkulazio-sistemako beste patologia batzuen arriskua areagotzen du.
Patologiaren aurkako borrokan arrakastaren gakoa diagnostiko puntualean eta tratamendu konpetentean dago. Pertsona baten akats handi bat ukendu eta krema ezberdinen erabilera independentea da, kasu gehienetan nahi den efektua ekartzen ez dutenak. Ondorioz, terapia zuzen eta eraginkorra bideratu zitekeen denbora galdu zen.
Barizeak kentzeko, zeregin hauek konpondu behar dituzu:
- Sintomak kentzea.
- Barizeak kentzea.
- VVren garapena eta berragerpena prebenitzea.
Mota honetako patologiaren tratamenduan eta prebentzioan esperientzia nahikoa duen espezialista oso kualifikatu batek baino ezin du aurre egin aurreko zeregin bakoitzari.
Barizeen sintomak
Gaixotasunaren sintomak bere garapena argi adierazten duten seinaleak dira. Honetan banatzen dira:
- Subjektiboa:
- Mina ez bizia eta mingarria txahal-muskuluetan.
- Erre sentsazioa eta azkura barizeak eragindako zainetan zehar.
- Hanketan astuntasuna, egunaren amaiera aldera okerragoa.
- Larruazaleko hiperpigmentazioa.
- Beheko muturren nekea areagotzea.
- Hankako ultzera venoso trofikoa.
- Txahal-muskuluetako mina, oinez ibiltzeak areagotua.
- Edema agertzea hanketan eta oinetan.
- Helburu:
- Saphenous barizeak, ekipamendu berezirik erabili gabe ere argi ikusten direnak.
- Ondo ikusten diren zain intradermiko eta safeno dilatatuak.
- Armiarma zainen presentzia.
- Azalaren egitura eta kolore aldaketak, lipodermatoskoerosiaren agerpena eta ultzera trofiko venosoak.
Nolakoak dira zainak?
Zainen arazoen presentziari buruzko lehen alarma-seinalea beheko muturren hantura da egunaren amaieran. Puffiness nabarmena da pertsona batek egunaren gehiena oinetan zutik pasatzen badu. Goizean dagoeneko desager daiteke erlaxatzen igarotako gau baten ondoren.
Hala ere, arazo honi behar bezalako arreta jartzen ez badiozu, egoera nabarmen larriagotu daiteke. Barizeak dituzten hanketako zain intradermikoak urdin ilun bihurtzen dira, hanken eta oinen azalaren gainazaletik irteten dira. Kanpotik, gehiegi helduta dauden mahats gorri sortak dirudite. Patologiaren kanpoko adierazpen hauek txahaletan mina, hanketan bero sentsazioa, hantura eta txahal-muskuluetan kalanbreak dira. Denborarekin, sintoma hauek azalaren itxura aldatzearekin batera doaz.
Beheko muturretako barizeen kausak
Beheko muturren VV hainbat faktore eta zirkunstantziaren eraginez garatu daiteke, nagusiak hauek dira:
- Haurdunaldia. Hau gaixotasuna agertzeko arrisku-faktore funtsezkoa da. Horrek azaltzen du emakumeengan barizeak gizonezkoetan baino hainbat aldiz ohikoagoak direla. Kasu honetan, gaixotasuna zirkulazioaren odol-bolumena handitzearen eta zain retroperitonealaren haurdun dagoen umetokiaren konpresioaren eraginez garatzen da.
- Obesitatea. Baldintza honek VVren garapenarekin duen lotura frogatu dute hainbat ikerketak. Aldi berean, erlazio zuzena aurkitu zen gorputzaren pisua handitzearen eta patologia garatzeko arriskuaren areagotzearen artean.
- Bizimodu bat, epe luzerako karga estatikoen ezaugarria duena, pisua altxatzea erregulararekin edo zutik edo eserita posizioan egonkortasun luzea duena.
- egoera dishormonalak. Gaixotasunaren garapenean duten zeregina nabarmen handitu da azken urteotan. Hori gertatzen da antisorgailu hormonalen erabilera hedatuagatik, osteoporosiaren aurkako hormonen ordezko tratamenduaren hedapena eta premenopausal garaian.
- Herentzia. Faktore honek hanketako barizeak garatzeko eginkizunak ez du gaur egun zalantzarik gabeko baieztapena.
- Zainen balbula-aparatuaren urraketa, grabitatearen eraginez odol-fluxua eragiten du pertsona bat bere oinetan jartzen den bakoitzean. Zain sakonen inguruko muskuluak uzkurtzen dira oinez zoazela. Zain hauek hustearen menpe daude, eta horrek presioa areagotzen du. Odola azaleko zainetan sartzen da balbula nahikorik ez duten ontzi komunikatuen bidez. Ondorioz, odolez betetzen dira, eta horrek luzatzea eta hedatzea dakar (barizeak).
Sailkapena eta etapak
Edozein gaixotasun bezala, VV-k hainbat fase ditu, patologiaren eta sintomaren hedapen-mailaren arabera desberdintzen direnak. Horien artean, fase hauek daude:
- Hasierakoa (edo kalte-ordaina).
- Bigarrena (edo azpikonpentsazioa).
- Hirugarrena (edo deskonpentsazioa).
Aipatzekoa da konplikazioak aurreko faseetako edozeinetan gerta daitezkeela, baina azken bietan dago haien probabilitate handiena. VV gaixotasunak garatzeko bultzada gisa balio dezake:
- Tronboflebitisa.
- Erisipela.
- Zain sakoneko tronbosia.
- Ekzema trofikoa.
Gaixotasunaren hasierako lehen seinaleetan egindako espezialistaren bisita batek egoera larriagotzeko arriskuak murrizten lagunduko du eta barizeak kentzen hasiko dira. Ez ahaztu sintoma txikiak ere, horrek ondorio desiragarriak eta oso negatiboak ekar ditzakeelako.
Diagnostikoak
Barizeen diagnostikoa, zeinaren sintomak goian deskribatzen diren, honako zeregin hauen konponbidea ezartzen du:
- Paziente bakoitzarengan patologiaren presentzia zehaztea. Sarritan gertatzen da barixakurik ez dutenek ziur daudela dutela, eta alderantziz. Hala ere, esperientziadun flebologo batek bakarrik egin dezake diagnostiko zehatza, kanpoko azterketa batean eta ikerketa konplexu batzuetan oinarrituta.
- Zainen patologiaren ezaugarri mota ezartzea. Medikuak zehazten du zehazki zein zain izan duten lesio patologikoa, eta, gainera, lesio horren gradua eta gerta daitezkeen edo dagoeneko gerta daitezkeen ondorioak ezartzen ditu.
- Tratamenduaren ikastaro zuzena preskribatzea. Diagnostikoan eta organismo zehatz bakoitzaren ezaugarrietan oinarrituta, tratamendu bat edo beste edo neurri terapeutiko batzuen aldeko hautua egiten du medikuak.
- Terapiaren eraginkortasun-mailaren ebaluazioa, medikuak gaixotasuna kentzean edo gaixoa guztiz sendatu ondoren egiten duena.
VV diagnostikatzeko metodo nagusiak hauek dira:
- Pletismografia.
- termografia.
- Erresonantzia magnetikoaren irudia.
- Ultrasoinu angioscanning.
- Ordenagailu bidezko tomografia.
- Azterketa klinikoak: pazientearekin elkarrizketa, haren kanpoko azterketa eta eskuz egindako azterketa.
- Flebografia erradionukleidoa.
- Ultrasoinu intrabaskularra.
- X izpien flebografia.
Gehienetan, nahikoa da espezialista profesional batek azterketa klinikoa eta ultrasoinu angiografia egitea, hanketako barizeak diagnostikatzeko.
Tratamendu-metodoak
Barizeentzako terapia-metodo modernoek ezintasun-maila eta trauma murriztea dute helburu, eta horrek pazientea azkarrago berreskuratzen laguntzen du. Metodo terapeutiko nagusiak honako hauek dira:
- Eskleroterapia. Metodo honek barneko beno horman erredura kimikoa eragiten duen botika berezi bat hanketako barizeen lumen sartzen da. Horrek itsatsi eta odol-jario patologikoa geldiaraztea dakar. Bakarrik edo beste manipulazio batzuekin batera erabil daiteke. Aurretik anestesiarik gabe egiten da, orratz mehe batekin larruazaleko zulaketekin. Iraupena lesioaren neurriaren araberakoa da.
- Apar-eskleroterapia, kaltetutako beno-hodien barruko hormetako eremu ikusgarria erabil dezakeen botika berezi batetik espezialista batek aparra prestatzea dakar. Diametro handiko zainak tratatzeko erabiltzen da.
- Laser koagulazio endobenosoa, hanka-zainen enbor nagusietan laser gailu bat erabiliz egiten dena eta kaltetutako zainetan zehar odol-fluxu patologikoa geldiarazteko aukera ematen du barne-hormen erredurak eta gero itsatsiak direla eta.
- Miniflebectomia, larruazaleko zulaketen bidez barizeek handitutako larruazalpeko nodoak eta ibaiadarrak ezabatzera zuzendua. Efektu kosmetiko bikaina du eta bakarrik edo beste metodo terapeutiko batzuekin konbinatuta erabiltzen da anestesia lokalean.
- Zain zulatzaile ezgaiak kentzea, zain-gutxiegitasuna prebenitzeko eta nahaste trofikoen tratamendurako, ultzerak barne.
- Flebectomia konbinatua, IV terapia metodo batzuen konbinazioa da, zainen patologiaren zantzuetan eta izaeran oinarrituta.
Barizeen konplikazioak
Ulertu behar da gaixotasunaren tratamendu desegokiak edo erabat baztertzeak konplikazioak ekar ditzakeela. Azken hauek beheko muturren akats kosmetikoetan ez ezik, forma larriagoetan ere agertzen dira. Haien artean:
- Ekzema trofikoa, gerora ultzera bihurtuz.
- Venous-sistemako lesio tronbotikoak, azaleko zainetako tronboflebitisa eta beheko muturretako zain sakoneko tronbosia barne.
Odola venosoa gorputzeko ehunentzako "estolderia" moduko bat da eta giza gorputzerako kaltegarriak diren substantzia eta produktu metabolikoz asea dago. Larruazaleko eta larruazalpeko ehuneko zelulak, baita muskuluak eta hezurrak ere, ehunen arnasketa produktuak eta bestelako hondakin-materialak beno-sistemara isurtzen dituzte, eta horrek bihotzera, biriketara, giltzurrunetara eta gibelera eramaten ditu. Zain-sistemaren funtzionamenduaren urraketen kasuan, produktu horien edukia handitu egiten da gorputzeko ehunetan.
Barizeak handitutako zainak ehunetan produktu kaltegarrien kontzentrazioa handitzeaz gain, hantura areagotzeaz gain. Produktu kaltegarrien irteera hausteak, denbora luzez ikusitako hanturarekin konbinatuta, larruazaleko eta larruazalpeko ehuneko zelulen heriotza dakar eta gero ekzema venosoarekin ordezkatzen du, kolore iluneko egitura trinko eta puntudun batez irudikatuta. Larruazaleko gainazaleko geruzaren heriotza da ultzera trofikoen kausa.
Prebentzioa
Hanketako barizeak, gaur egun hainbat metodoren bidez egiten den tratamendua, prebentzio neurriak betetzen badira saihestu daitezke. Emakumeengan VV garatzeko arriskua askoz handiagoa denez, haiek dira gaixotasun honen prebentzioa alde batera utzi behar ez dutenak. Hala ere, gizonek ere ez dute alde batera utzi behar prebentzio-neurriak, hanketan barizeak garatzea saihesteko. Jarduera nagusiak honako hauek dira:
- Tokiko prestakinak erabiltzea (gelak, ukenduak, kremak) odol-hodien hormak sendotzen laguntzen dutenak, balbulen funtzionamendua optimizatzen dutenak, odol-koagulazioaren arriskua murrizten dutenak, edema kentzen eta zauriak sendatzen.
- Konpresio-efektuarekin galtzerdiak, galtzerdiak, galtzerdiak eta benda elastikoak erabiltzea. Tresna bikaina da barizeen aurkako borrokan. Produktu hauek denda espezializatuetan eros daitezke medikuarekin kontsultatu ondoren, beharrezkoa da beharrezkoa den konpresio barruko arropa modu independentean zehazteko zailtasun erlatiboa dela eta.
- Egunero egiten diren ariketa bereziak. Dagoeneko hasitako odol-hodien hedapena ere geldiarazteko gai dira. Kontuan izan behar da BBrako joera baldin badago, esfortzu fisiko astuna utziko dizula, baina inolaz ere ez duzu bizimodu aktiboa alde batera utzi behar. Jogging arina, igeriketa, yoga eta eskia, adibidez, hanketako zainak osasuntsu mantentzen laguntzen dute.
- Barizeentzako prebentzio pilulak tokiko drogak erabiltzea baino VV prebenitzeko metodo eraginkorrago gisa aitortzen dira. Hala ere, edozein ahozko erremedioren erabilera bere xederako soilik egin behar da eta espezialista eskudun baten gainbegiratze zorrotzean.
Egoera larriagotu ez dadin, gaixotasunaren lehen agerraldietan auto-medikazioa alde batera utzi eta medikua kontsultatu behar duzu. Horri esker, diagnostiko zuzena garaiz egin eta gaixotasunaren progresioa geldiarazi eta beste patologia batzuk garatzeko arriskuak zerora murriztuko dituen tratamendu egokia preskribatuko da.
Galdera arruntak
Askotan jendea interesatzen da ez bakarrik nola tratatu barizeak. Gaixotasun hori jasaten duten paziente askori interesatzen zaie zer egin dezaketen eta zer egin ezin duten beren osasun egoera ez larriagotu eta beste osasun-arazorik ez eragiteko. Jarraian, VV duten pertsonei interesatzen zaizkien maiz egiten diren galderak dira.
Posible al da koronabirusaren aurkako txertoa hartzea barizeekin?
Barizeetarako koronavirusaren txertoa onartzen den galderari erantzuna posible da. Patologia hau ez da COVID-19aren aurkako txertoa hartzeko murrizketa, areagotu ezean. Pertsona batek tronboflebitis akutua jasaten ez badu, hanketako barizeen deskonpentsazioari dagokio, eta ez dago debekatuta koronavirusaren infekzio baten aurka txertoa hartzea.
Posible al da barizearekin kafea edatea?
Kafeinak odol-presioa areagotzeko eta bihotzaren taupadak areagotzeko gaitasuna du, faktore desegokiak baitira barizeek kaltetutako zain puztu hauskoentzat. Kafeak ondoko ondorioak ditu odol-hodietan:
- Zainen hormetan karga handitzea.
- Odol-presioaren igoera.
- Epe laburreko bena hedapena.
Hori dela eta, barizearekin, kafea edan dezakezu, baina eguneroko dirua gainditu gabe. Zure edari toniko gogokoena erabat baztertzeak ez du patologikoki kaltetutako zainak berreskuratuko, beraz, ez duzu zeure burua torturatu behar eta kafea ez edan. Ez edan egunean 1-2 edalontzi baino gehiago. Kafea esnearekin diluitzea ere gomendatzen da.
Baimenduta al dago masajea?
Barizeen tratamendu konplexua hasierako fasean masajea da. Hala ere, behar bezala egin behar da.
Barizearekin, beheko muturretako masaje arin bat egin dezakezu. Konplikaziorik gabeko barizeak dituzten pazienteentzat ere adierazita dago.
Barizeak dituzten pazienteentzako eskuzko masaje profesional bat egitea komeni da, baina gaixotasunaren ibilbidearen ezaugarri guztiak kontuan hartu behar dira. Derrigorrezkoa den espezialista batekin kontsulta egitea gomendatzen da barizeak jasaten dituen eremuko masajearekin jarraitu aurretik.
Zure oinak berotu ditzakezu?
Hankak berotzen direnean, zainak zabaltzen dira, odol-zirkulazioa areagotzen da eta karga ez-benetako hormetan handitzen da. Horrek barize ontzien egoera txarra areagotu dezake. Hori dela eta, barizeak dituzten pazienteentzako bainu beroak mugatzea gomendatzen da. Hobe izango da uraren tenperatura berotik epelera murriztea, horrek ez du basodilatazioa eragingo eta ez du giza egoera larriagotuko. Gogoratu behar da beti espezialista batekin kontsultatzea beharrezkoa dela, bainu beroez edo barizeentzako txertoez ari garen kontuan hartu gabe.
Baimenduta dago korrika eta okupatzea?
Adituek gomendatzen dute BB garapenaren lehen zantzuetan korrika hastea. Garrantzitsua da ariketa hauek sistematikoak direla ziurtatzea. Korrika egiten ari den bitartean, odola oxigenoz beteta dago. Hori dela eta, hobe da basoan edo parkean zehar korrika egiteari lehentasuna ematea, non airea beti garbi dagoen.
Hala ere, behar bezala ebaluatu behar dituzu zure gaitasunak eta erresistentzia, eta barizeetan kontraindikatuta dauden gehiegizko kargak saihestu. Garrantzitsua da gorputzerako erosoak diren adierazleak gainditzen ez dituzten kargak pixkanaka-pixkanaka hazten diren kontrolatzea.
Korrika batean, BB duen pertsona batek ez du nekatu behar. Distantzia laburrean bakarrik korrika egitea onartzen da konpresio galtzerdiak erabiliz. Tronboflebitisaren kasuan, korrika egiteari utzi behar zaio. Korrika eta squats onargarritasuna pelbisa txikiko barizeak eztabaidatu behar da zure medikuarekin.
Zein da barizeentzako tratamendurik onena?
Gaur egun, ez dago zalantzarik zein den metodo terapeutikorik eraginkorrena barizeetarako galderari. Izan ere, tratamenduaren arrakasta kasu bakoitzean espezialista kualifikatu batek ebaluatu behar dituen faktore batzuen araberakoa da. Horren ondoren bakarrik har dezakete azken erabakia BBrako tratamendu jakin baten izendapenari buruz.
Egoera larriagotu ez dadin, gaixotasunaren lehen agerraldietan auto-medikazioa alde batera utzi eta medikua kontsultatu behar duzu. Horri esker, diagnostiko zuzena garaiz egin eta gaixotasunaren progresioa geldiarazi eta beste patologia batzuk garatzeko arriskuak zerora murriztuko dituen tratamendu egokia preskribatuko da.