Azken 20-30 urteotan, hainbat metodo berritzaile asmatu dira barizeak dituzten zainak kentzeko. Lehen flebologoek kirurgia klasikoa soilik erabiltzen bazuten horretarako, gaur egun dagoeneko kola biologikoa, laserra, lurruna, irrati-frekuentziazko esku-hartzea eta askoz gehiago erabiltzen dituzte horretarako.
Barizeak kentzeko metodo modernoen abantaila handia da ia guztiak gutxieneko inbaditzaileak direla - esku-hartze kirurgiko minimoarekin egiten dira (injekzioaren bidez, zulatu baten bidez, ebaki txiki baten bidez) eta ez dute ebakuntza osteko errekuperazio luzerik behar.
Hori dela eta, gaur gure artikuluan zehatz-mehatz hitz egingo dugu nola zainak kentzen diren metodo modernoak erabiliz barizeak eta haien desabantaila eta abantaila nagusiak kontuan hartuko ditugu.
Irrati-maiztasunaren esku-hartzea
Metodo hau bereziki ezaguna da Amerikako Estatu Batuetan eta halako ospea lortu du, prozedura honen ondoren gorputzean orbain edo zikatricerik geratzen ez delako, adibidez, laser zainak kendu ondoren. Era berean, metodo honek laser koagulazioaren aurrean duen abantaila gorputzaren atal sentikor eta delikatuenetarako (genitalak, aurpegia) segurtasuna da.
Irrati-frekuentzia endobenoko kirurgiaren printzipioa oso erraza da: zulaketa txiki baten bidez, kateter-elektrodo berezi bat sartzen da (hari luze baina mehe baten itxura du) gaixo dagoen zainean, eta horren amaieran 7 zentimetroko luzera duen tobera berezi bat dago, irrati-maiztasun-energia igortzen duena, zainak berotzen eta elkarrekin itsatsi egiten dituena. Eragiketa ultrasoinu makina baten kontrolpean egiten da, beraz, medikuak prozeduraren aurrerapena kontrolatzen du fase guztietan monitorearen bidez.
Irrati-frekuentziazko kateterraren ablazioaren abantaila nagusia gorputzeko atal ahulenetan ere erabil daitekeela da. Beste abantaila bat da ebakuntzaren ondoren ez duzula mingarririk hartu behar, eta, gainera, prozedura bera ez da oso mingarria.
Esku-hartze horren desabantaila esanguratsu bat prezioa da, laser koagulazio bera baino magnitude ordena handiagoa da, beraz, teknika hau Sobietar osteko espazioan, barizeak kentzean, Estatu Batuetan baino sarri sarritan erabiltzen da.
Bio-itsasgarri Venaseal
Teknika berritzaile hau AEBetan asmatu zen eta 2010az geroztik arrakastaz erabili da 5 herrialdetan. Prozedura hau guztiz minik gabekoa da, ez du denbora asko behar eta anbulatorioan egiten da, inolako mina arintzerik gabe (ez dago ospitalera joan beharrik). Amaitu ondoren, berehala etxera joan zaitezke eta zure negozioa burura eraman dezakezu.
Gutxieneko inbaditzailea den esku-hartze prozesuan, zulo baten bidez kateter berezi bat sartzen da kaltetutako zainan eta haren bidez biokolaz betetzen da. Prozedura osoa medikuaren gainbegiratze osoapean egiten da; denbora errealean behatzen du ekografia-makina baten bidez nola gaixo dauden zainak elkarrekin itsatsi eta ehun konektibo bihurtzen diren. Eragiketak ez dio kalterik eragiten gorputzari, ezta biokolak berak ere, ingurumena errespetatzen duen substantzia bat baita eta ez baitu erreakzio alergikorik eragiten.
Teknologia honek abantaila asko ditu barizeei zainak kentzeko. Lehenik eta behin, errehabilitazio aldirik ez dago erabat; zainak biokolaz itsatsi ondoren, ez duzu konpresio galtzerdiak jantzi beharrik, dilatatutako zainak kentzeko beste metodo gutxi inbaditzaile gehienetan bezala. Pertsonak operazioa amaitu eta berehala egin dezake bere negozioa.
Metodo honen beste abantaila bat erabateko minik eza eta aurretiazko prestaketa eza da. Ikusmen-aldaketak ikusten dira dagoeneko ebakuntzan zehar, zainak elkarrekin itsatsi eta gure begien aurrean desagertzen dira, azala leun bihurtzen da, noduluak eta tuberkuluak desagertzen dira.
Prozeduraren desabantailen artean, kostu altua besterik ez dago eta munduko bost herrialdetan bakarrik egiten dela, Letonian barne. Hori dela eta, denek ezin izango dute kendu metodo hau erabiliz barizeak.
Eskleroterapia
Aurrekoaren oso antzekoa den metodoa, baina ez hain eraginkorra zain nagusiei dagokienez (barnekoa). Kasuen % 25-35ean, gutxi gorabehera, zain nagusiak partzialki bakarrik itxi daitezke, eta hau behin eta berriz ebakuntzaz beteta dago. Hala ere, azaleko zainak, azalaren gainetik irteten direnak, prozedura hau nahiko ondo frogatu da.
Eskleroterapian, medikuak zulaketa bakar baten bidez substantzia berezi bat injektatzen du, esklerosante bat, barizeak eragindako zainan. Kimikoki kaltetutako zaina elkarrekin itsatsi eta odoletik kentzen duena da. Ebakuntzaren ondoren, konpresio galtzerdiak eramatea gomendatzen da.
Eskleroterapiaren desabantaila nagusia da prozedura ez dela eraginkorra esklerosatzeko zain nagusiak (barnekoak). Dilatatutako zainak kentzeko metodo honen beste desabantaila esanguratsu bat prezioa da.
Laser koagulazioa
Metodo hau gaur egun ezagunenetako bat da, abantaila ugari dituelako. Eragiketa hau anestesia lokalean egiten da anbulatorioan, eta ondoren pazienteei hilabetez konpresio galtzerdiak eramatea gomendatzen zaie.
Prozeduran zehar, laser-energia termikoa igortzen duen argi-gida bat sartzen da kaltetutako zainan larruazaleko mikro-zulo berezi baten bidez. Zainetako likidoa berotu egiten da eta elkarrekin itsatsi egiten dira. Tokiko anestesia behar bezala administratuta, pazienteek, normalean, ez dute ebakuntza osteko minaren sindromerik izaten.
Operazio honen abantaila nagusia minik gabekoa dela eta ez dagoela errekuperazio epeik.
Laser koagulazioaren bi desabantaila baino ez daude: prozeduraren kostu handia eta orbain txikiak, kasu batzuetan hilabete batzuk igaro ondoren ere sendatzen ez direnak. Aipatzekoa da, halaber, prozedura guztiak 1-2 asteko hutsunearekin egiten direla, beraz, gaixotutako zainak aldi berean kendu ez badira, behin eta berriz kentzea 1-2 asteren buruan bakarrik onartzen da.
Lurruna kentzea
Gainera, barizeak kentzeko prozedura nahiko eraginkorra da; Europan goian deskribatutako metodoekin batera erabiltzen da, baina sobietar osteko espazioan askoz ere ez da hain ohikoa. 2010ean, mediku komunitateak Flebologiari buruzko Europako Foroan ofizialki onartu zuenean, lehen postua lortu zuen barizeak kentzeko kalitate goreneko eta jatorrizko ebakuntza gisa.
Prozedura honetan, mikro-zulo baten bidez kateter bat sartzen da zainan, eta horren bidez berotutako ur-lurrunaren mikropults kontrolatuak ematen zaizkio. Bere ekintzaren arabera, beno hormak konprimitu egiten dira, zaina guztiz itxita dago eta odol-sistematik irteten da. Prozeduraren ondoren, konpresio galtzerdiak behar dira.
Eragiketa anbulatorioan egiten da anestesia lokalarekin, aurretiazko prestaketarik gabe. Zainak kendu ondoren, berehala etxera joan zaitezke eta hurrengo egunean lanera joan zaitezke.
Lurrun-mikropultsoen oklusio termiko endobenosoak abantaila asko ditu. Lehenik eta behin, hori da eragiketaren eraginkortasuna zainak adar zabala, diametro handia edo alboko adarretan kokatzen diren kasu konplexuetan (aurrez, zainak Varadi metodo klasikoaren bidez bakarrik kentzen ziren). Gainera, metodo hau gaixotasunaren errepikapenetarako eta tronbosiaren ondoren erabil daiteke.
Desabantaila nagusia anestesia da; adrenalina gehitzearekin egiten da, eta, beraz, estres gehigarria eragin diezaioke bihotzari. Gainera, kasu batzuetan, larruazaleko sentikortasuna eta hemorragia aldi baterako galera jasaten dute zainak lurruna kendu ondoren.
Miniflebectomia
Barizeak kentzeko gutxieneko inbaditzailea eta trauma gutxiko metodoa da, aurretik prestaketarik behar ez duena. Prozedura anbulatorioan egiten da tokiko anestesia tumeszentearekin eta 40 minutu inguru irauten du. Amaitu ondoren, ordu gutxiren buruan etxera joan zaitezke. Larruazaleko zulo guztiak denbora pixka bat igaro ondoren sendatzen dira eta ia ikusezin bihurtzen dira.
Ebakuntzan zehar, zirujauak hainbat zuladura egiten ditu dilatatutako zainean zehar eta zulo horien bidez mekanikoki kentzen du gaixotutako zaina. Medikuak prozeduraren aurrerapena kontrolatzen du ultrasoinu makina erabiliz. Anestesia 6 eta 10 ordu bitartekoa da.
Esku-hartze horren abantailak efektu kosmetiko handia eta mina eza erabatekoa dira. Aipatzekoa da, halaber, ebakuntza hori jende askorentzat eskuragarri dagoela, goranzko tronboflebitisa duten pertsonentzat barne, ondo jasaten baita.
Metodo honek desabantaila gutxi ditu: larruazaleko hiperpigmentazioa kendutako zainetan zehar (arraroa), ubeldurak (arrastorik gabe desegiten da pixka bat igaro ondoren), zaineko tronbosi sakona (kasu isolatuak). Tronbosiaren garapena saihesteko, konpresio galtzerdiak eramatea eta zainak kendu ondorengo lehen egunetan jarduera fisikoa mugatzea gomendatzen da.